為培養(yǎng)一批優(yōu)秀的安寧療護(hù)工作者，提升我院安寧療護(hù)理論水平和專業(yè)技能，更好地為生命終末期病患和失能失智老人提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)，2023年2月15日-2月20日，長(zhǎng)沙市第九醫(yī)院（長(zhǎng)沙市第三社會(huì)福利院）聯(lián)合長(zhǎng)沙市慈善總會(huì)“創(chuàng)益計(jì)劃”共同舉辦的“微孝天使”安寧療護(hù)培訓(xùn)班圓滿舉行。本次培訓(xùn)班邀請(qǐng)到了中國(guó)社會(huì)科學(xué)院李贊博士、河北邢臺(tái)冶金醫(yī)院馬建平副院長(zhǎng)授課。我院120余名醫(yī)護(hù)人員、社工、志愿者齊聚一堂，認(rèn)真聆聽，并積極向老師提問，現(xiàn)場(chǎng)氣氛活躍。

長(zhǎng)沙市第九醫(yī)院院長(zhǎng)賀吉清在開班儀式上致辭。他指出隨著我國(guó)老齡化形勢(shì)加劇，社會(huì)對(duì)安寧療護(hù)的現(xiàn)實(shí)需求十分緊迫。市第九醫(yī)院于2001年開辦了湖南首家“老年醫(yī)療呵護(hù)中心”,為高齡失能失智老人、老年重癥患者提供醫(yī)療、護(hù)理、康復(fù)、生活照料、精神慰藉、安寧療護(hù)等一站式綜合性服務(wù)。于2022年啟動(dòng)了“安寧療護(hù)標(biāo)準(zhǔn)病房”創(chuàng)建工作，設(shè)立臨終關(guān)懷診療科目。他強(qiáng)調(diào)我院作為民政系統(tǒng)三級(jí)公立醫(yī)院，將發(fā)揮專業(yè)優(yōu)勢(shì)，切實(shí)擔(dān)負(fù)起公立醫(yī)院的責(zé)任和使命，助推安寧療護(hù)服務(wù)走向規(guī)范化、專業(yè)化、精細(xì)化。

李贊結(jié)合自己豐富的科研和服務(wù)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，熱情洋溢的講授了安寧療護(hù)中愛與陪伴的理念、技術(shù)及具體案例，為學(xué)員們帶來了一場(chǎng)豐盛的醫(yī)學(xué)人文盛宴。為舒緩醫(yī)護(hù)人員在疫情中身心的疲憊和壓力，李博士還特意安排了安寧芳香撫慰互動(dòng)體驗(yàn)，讓學(xué)員們?cè)诎矊幏枷銚嵛恐械玫椒潘珊唾x能。

馬建平結(jié)合她30年的從醫(yī)經(jīng)驗(yàn)闡述了緩和醫(yī)療及癥狀處理的總體原則及癥狀控制目標(biāo)。她指出癥狀處理是安寧療護(hù)的核心，并通過豐富的臨床案例講述了疼痛、呼吸困難、咳嗽咳痰等13個(gè)常見臨床癥狀的藥物治療及非藥物治療方法。她強(qiáng)調(diào)建立醫(yī)生、護(hù)士、心理師、社工師、營(yíng)養(yǎng)師、志愿者等跨專業(yè)團(tuán)隊(duì)的重要性，多方面全方位為生命終末期患者提供身心社靈全人護(hù)理服務(wù)，以改善患者的生活質(zhì)量，維護(hù)其生命尊嚴(yán)。

會(huì)后，安寧療護(hù)專家深入第九醫(yī)院安寧療護(hù)中心進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)督導(dǎo)，對(duì)安寧療護(hù)病房的設(shè)置、文化營(yíng)造、以及服務(wù)的開展進(jìn)行了全面的分析并提出建設(shè)性意見，讓學(xué)員們受益匪淺。

世界衛(wèi)生組織認(rèn)為，安寧療護(hù)是指對(duì)臨終病人進(jìn)行緩和醫(yī)療，不是一種治愈性尤其不是有創(chuàng)性的治療，而是以照護(hù)為中心，專注于在患者將要離世前的幾個(gè)星期甚至幾個(gè)月時(shí)間內(nèi)，減輕其疾病的癥狀，給予其延緩疾病發(fā)展的醫(yī)療照護(hù)，有助于改善患者臨終生活質(zhì)量，幫助患者正視死亡，維護(hù)生命尊嚴(yán)。

安寧療護(hù)倡導(dǎo)“五全”照顧

1、全人照顧

終末期患者一般會(huì)面臨疼痛、呼吸困難、水腫等各種不適癥狀，同時(shí)面對(duì)病情與生命的不確定性，常會(huì)產(chǎn)生焦慮、抑郁、傷心等負(fù)面情緒，加上家庭社會(huì)支持不足，易導(dǎo)致患者感到無力、無助，甚至有輕生的危機(jī)。因此，對(duì)于終末期患者，安寧療護(hù)需要提供身體、心理、社會(huì)、精神多維度的照顧。

2、全家照顧

終末期患者最后會(huì)走向死亡，而死亡是整個(gè)家庭甚至整個(gè)家族的大事；家屬也是安寧療護(hù)團(tuán)隊(duì)需要關(guān)注的重點(diǎn)；在照顧終末期患者時(shí)，由于照顧時(shí)間長(zhǎng)、照顧技能缺乏等多方面因素，家屬也會(huì)出現(xiàn)身體、心理多方面的問題。所以，除了照顧患者之外，也要照顧家屬，解決其體力、心理、悲傷等問題。

3、全程照顧

安寧療護(hù)不僅局限于住院終末期患者，從患者入住安寧療護(hù)病房，一直至患者生命結(jié)束，安寧療護(hù)工作人員都會(huì)全程對(duì)患者進(jìn)行照顧，同時(shí)也包括持續(xù)對(duì)其家屬提供一段時(shí)間的悲傷輔導(dǎo)。

4、全隊(duì)照顧

安寧療護(hù)是一個(gè)多學(xué)科團(tuán)隊(duì)合作的工作，成員包括醫(yī)師、護(hù)理師、社工師、志工(義工)、營(yíng)養(yǎng)師、心理師、宗教人員等，當(dāng)然這些成員并不是固定的，凡是患者所需要的都可以是團(tuán)隊(duì)的成員。在團(tuán)隊(duì)中，每個(gè)成員都負(fù)責(zé)終末期患者照顧的一部分，如癥狀控制、心理輔導(dǎo)、社會(huì)支持、精神照護(hù)等。

5、全社區(qū)照顧

安寧療護(hù)照護(hù)不僅是醫(yī)療機(jī)構(gòu)、護(hù)理院的責(zé)任，也是全社會(huì)的職責(zé)。安寧療護(hù)工作者應(yīng)積極尋找和連結(jié)社會(huì)資源，動(dòng)員全社會(huì)的力量，為貧困的終末期患者和家庭提供實(shí)際救助，奉獻(xiàn)愛心。