長沙市九醫(yī)院精神科五病室收治著三無流浪病人共200多人,這些病人大多為住院慢性精神病患者,在維持藥物治療的同時(shí),都有不同程度的生活自理能力下降,因此有組織,有計(jì)劃的、有目的地從最基本的功能(日常生活需要)開始訓(xùn)練,可使患者重新建立起自我服務(wù)的能力,從而最大限度地恢復(fù)和重建正確的反應(yīng)程度,促進(jìn)其自我生活能力的的康復(fù),為其回歸社會(huì)做好準(zhǔn)備。今年年初以來,精神科五病室由胡軍燕護(hù)士長牽頭,圍繞流浪精神病人自理能力提升開展各項(xiàng)活動(dòng),收到了一定成效,受到了病人的歡迎,科室優(yōu)質(zhì)護(hù)理質(zhì)量得到提升。
日常生活自理能力訓(xùn)練項(xiàng)目主要著重于病人衛(wèi)生、飲食、衣著、等方面,通過各種強(qiáng)化手段,教導(dǎo)訓(xùn)練病人重獲日常生活技能。精神科五病室護(hù)理人員將患者以病房為單位成立康復(fù)病房小組,每個(gè)小組選出一名組長,強(qiáng)化日常生活自理行為的督促。護(hù)理人員通過講解(訓(xùn)練前用上課形式為患者講解開展功能訓(xùn)練的目的意義,及衛(wèi)生常識(shí)宣教,堅(jiān)持勸導(dǎo)及言傳身教)、示范訓(xùn)練(組織患者學(xué)習(xí)整理床單元,由護(hù)士先示范整理床鋪,疊被子,然后請(qǐng)各病房小組長分別進(jìn)行操作并予以指導(dǎo),再由各小組長帶動(dòng)病房患者進(jìn)行實(shí)際操作,直到達(dá)標(biāo)為止)、持續(xù)改進(jìn)、形成制度,養(yǎng)成習(xí)慣。逐步糾正患者不講衛(wèi)生、隨地吐痰等不良習(xí)慣,引導(dǎo)患者有痰吐在痰盂內(nèi),并督促他們養(yǎng)成飯前、便后洗手的習(xí)慣,規(guī)定患者晚上睡前刷牙、洗臉、洗腳,晨起洗漱刷牙的制度。培養(yǎng)良好的就餐習(xí)慣,組織患者飯前洗手后有次序地自行排隊(duì)打飯,在安排好的座位就餐。
從生活自理能力提升出發(fā),激發(fā)病人的自信還需要護(hù)理人員精心對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理。對(duì)于長期住院的慢性患者,由于長期脫離社會(huì)現(xiàn)實(shí),多退縮、懶散,主動(dòng)性差,精神科五病室的護(hù)理員以熱情誠懇的態(tài)度,耐心誘導(dǎo)患者參加自理能力訓(xùn)練,及時(shí)糾正患者不良行為,細(xì)致入微地照顧著患者的情緒,患者取得成績后予以及時(shí)表揚(yáng)和獎(jiǎng)勵(lì)。
通過持續(xù)開展此項(xiàng)工作,精神科五病室病房內(nèi)整潔衛(wèi)生,床鋪整齊劃一;病人精神面貌煥然一新,穿戴整潔,生活獨(dú)立自理能力增長;病人生活規(guī)律化,作息正常化,病人生活質(zhì)量得到提高。